Na Hrvaškem je bila pasja razstava. Ob razstavišču je bil lep travnik, kjer so se psi lahko brezskrbno igrali in tekali. Bil je prekrasen dan. Po travniku pa je mrgolelo klopov. Večino so jih lastniki odstranili svojim psom, kakšen pa je zagotovo ostal skrit. Po sedmih ali desetih dneh je nekaj psov dobilo vročino in bili slabokrvni. Veterinar je ugotovil, da gre za babeziozo, ki so jo dobili od klopov.
Babeziozo povzroča krvni zajedavec babezija. Poznamo več vrst povzročitelja. V Evropi sta najpogostejši Babesia canis in Babesia gibsoni. Najhujšo obliko bolezni pa povzroča Babesia canis rossi, ki jo najdemo v Južni Afriki. Vrsti klopa, ki jih prenašata v Sloveniji in sosednjih deželah, sta Dermacentor in Rypicephalus.
Z babezio okuženi klopi so predvsem v Prekmurju, na Hrvaškem in južneje ter Madžarskem in v sosednjih državah. Vedno več primerov pa najdemo tudi v notranjosti Slovenije, predvsem pri psih, ki so potovali v okužena področja.
Kako se pes okuži z babezijo?
Babezia je krvni zajedavec, ki ga klop vbrizga v kri. Nalepi se na celično steno rdečih krvničk, ki ga posrkajo vase. V rdečih krvničkah se pretvori v zrelejšo obliko in se deli na več organizmov z binarno cepitvijo. To je nespolni del razmnoževanja babezije. Teh oblik babezije je lahko več in rdeča krvnička poči. Babezije se sprostijo v kri, okužijo druge rdeče krvničke in se tam razmnožujejo naprej. Rdeče krvničke spet popokajo in pride do razpadanja teh.
Če jih posrka klop, jih v njegovih prebavilih najdemo deset ur po začetku hranjenja. Tam se spremenijo v gamete (spolne celice) in združijo v zigoto. Ta predre povrhnjico črevesja in potuje v slinske žleze. Tu se razmnoži in pride v slino klopa. To je spolni del razmnoževanja babezije. Klop jih s slino spusti v naslednjega gostitelja.
Babezija se lahko prenese tudi s tranfuzijo od okuženega psa ali s pasjimi ugrizi. V Ameriki so opazili okužene mladičke, ki so se skotili serološko pozitivnim psicam, tako da predvidevajo, da je šlo za prenos na mladiče že v maternici.
[members_only]
Klinični znaki
V večini primerov babezioza poteka v akutni ali kronični obliki bolezni. Akutna oblika se kaže predvsem v visoki temperaturi psa, slabem počutju in slabokrvnosti zaradi razpadanja rdečih krvničk. Značilni so tudi trombocitopenija (znižano število trombocitov v krvi), povečane bezgavke in vranica. Tako obliko bolezni povzroča predvsem Babesia gibsoni in bolj virulentni sevi Babesie canis. Tej obliki rečemo nezapletena babezioza.
Bolezen pa se lahko kaže tudi v zapleteni obliki. Pokažejo se lahko tudi drugi klinični znaki, odvisno od vrste, seva in virulence babezije.
Lahko se pojavijo bruhanje, krvav urin, akutna odpoved ledvic, poškodba jeter in zlatenica, živčni znaki, kot so neusklajevanje gibov, pareza zadnjega dela telesa, tresavica mišic, izguba zavesti, koma, smrt. Opazne so tudi motnje v strjevanju krvi zaradi porabe trombocitov (DIC), lahko pride do razpada rdečih krvničk zaradi imunskega odziva proti lastnim rdečim krvničkam in akutnega respiratornega sindroma.
Zapletena oblika je bolj značilna za Babesio canis rossi, ki se pojavlja v Južni Afriki in pri psih, ki imajo odstranjeno vranico. Pri njih je bolezen lahko smrtna.
Kronična oblika poteka brez kliničnih znakov ali z neznačilnimi znaki, kot je utrujenost. Pri kronični obliki najdemo trombocitopenijo in povečano vranico, kar je lahko znak tudi drugih bolezni.
Diagnoza bolezni
Na bolezen posumimo na podlagi kliničnih znakov. Na kliničnem pregledu ima pes vročino in blede ali bledorumene sluznice.
Bolezen dokažemo, ko povzročitelja najdemo v krvnem razmazu, z dokazom DNK v krvi (PCR) ali s serološkim testom (dokazom protiteles v krvi).
Babezije so hruškaste oblike in jih najdemo posamično ali v paru znotraj rdečih krvničk. Največ jih najdemo v krvi iz kapilar, na primer iz uhlja. Za postavitev diagnoze iz krvnega razmaza moramo skrbno pregledati več vzorcev, saj zajedavca ne najdemo tako zlahka.
Če je vzorec negativen, uporabimo še PCR in ali serološke preiskave (odvisno od trajanja infekcije), ki je bolj zanesljiva kot dokaz zajedavca v krvnem razmazu.
Izključiti moramo tudi druge bolezni, ki lahko povzročajo razpad rdečih krvničk ali kronične krvavitve v črevesni trakt.
Zdravljenje
Zdravljenje poteka z zdravilom imidokarb, ki ga v žival vbrizgamo z injekcijo 1., 15. in 27. dan. Po navadi se izboljšanje pokaže že 24 ur po zdravljenju.
Glede na jakost slabokrvnosti in pojav še drugih kliničnih znakov je potrebna tudi podporna terapija, kot so na primer transfuzija, reševanje odpovedi ledvic, poškodbe jeter in drugo.
Preventiva
Klopi prenašajo še druge bolezni, kot sta borelioza in anaplazmoza, ki sta razširjeni po vsej Sloveniji, zato je najboljši način, da preprečujemo infestacijo s klopi. Uporabimo dobre ovratnice proti klopom, komarjem in bolham ali razne spot on pripravke, ki jih nanesemo na kožo psa in tako odganjajo mrčes.
Za vrsto pripravka, ki ga želite uporabiti, se posvetujte s svojim veterinarjem, ki vam bo svetoval najboljšo rešitev za vaše potrebe.
Babezijo dobijo tudi ljudje, zato se tudi vi zaščitite proti klopom, ko greste v naravo.
[/members_only]
Mateja Plevnik, dr. vet. med.
Objavljeno v sedemnajsti številki revije Kužek
